Vacunas
VPH

Texto de la lámina
Descripción
Es una vacuna recombinante, elaborada sintéticamente con material genético incorporado a Saccharomyces cerevisiae (tetravalente) o Baculovirus (bivalente) que replica las proteínas de la cápside.
El VPH se ha clasificado como alto riesgo para cáncer cervical, siendo los serotipos 16 y 18 responsables del 70% de todos los cánceres. El VPH tipo 6 y 11 son de bajo riesgo, pero causantes del 90% de verrugas.
Epidemiología
Vacuna bivalente (serotipos 16 y 18)
- Eficacia de 93% contra neoplasia intraepitelial grado 2 o 3.
- Contra adenocarcinoma in situ.
Vacuna cuadrivalente (serotipos 6, 11, 16 y 18)
- 81% contra adenocarcinoma in situ.
- 55% contra neoplasia intraepitelial.
- 99% contra verrugas genitales.
Indicaciones (ENARM 2022)
Para 2024, se aplicará una dosis de 0.5 ml, vía intramuscular en la región deltoides del brazo no dominante, idealmente a:
- Niñas que se encuentran en el 2° de primaria o tengan 11 años no escolarizadas y población rezagada.
Aplicaciones (ENARM 2023)
Aplicar vía intramuscular (0.5 ml) en región deltoidea del brazo no dominante.
Cuadro 9.13.1 Esquema de vacunación contra el VPH en México:
| No. de dosis | Intervalo de tiempo* | Dosis | Vía |
|---|---|---|---|
| 1ª dosis | — | 0.5 mL | Intramuscular |
| 2ª dosis | 6 meses | 0.5 mL | Intramuscular |
Aplicación en mujeres con VIH
Se aplicará una dosis de 0.5 ml vía intramuscular en región deltoidea del brazo no dominante en niñas y adolescentes (9 a 19 años) atendiendo dentro del protocolo de violencia sexual y que no tengan antecedente de vacunación de VPH.
Actualización lineamientos 2023
- El esquema que se utilizará en México para niñas antes del inicio de su vida sexual será dosis única (acordes a las orientaciones de la OMS, OPS) en 2024.
- No se requiere realizar la prueba de detección de VPH previa a la vacunación.
- La infección previa por VPH no es una indicación, no hace daño ni tampoco es necesaria la detección oportuna del cáncer.
Contraindicaciones
- < 9 años.
- Fiebre.
- Alergia a componentes de la vacuna.
- Embarazo.
Precauciones
- Padecimiento agudo moderado o grave con o sin fiebre.
- Embarazo.
Falsas contraindicaciones
- Desmayo secundario a la inyección.
- Dolor, enrojecimiento e induración en el sitio de la inyección de la vacuna.
Mujeres VIH con dosis
Las mujeres que viven con VIH, con o sin síntomas, en edades entre 11 y 49 años, el esquema de vacunación consta de 3 dosis de 0.5 mL cada una, con intervalos de:
- 0-1-6 meses (vacuna bivalente).
- 0-2-6 meses (vacuna tetravalente).
Nota sobre cáncer uterino
A la fecha no se considera vacunación en niños; en materia de salud pública la prioridad es la eliminación del cáncer uterino.
Fuente: CeNSIA | Secretaría de Salud. Lineamientos Generales del Programa de Vacunación Universal 2024.
Material: Dr. Edwin Madera.