cakey
Láminas

Vacunas

Salmonella

Salmonella

Texto de la lámina

Descripción

El esquema para las vacunas oral y parenteral contra la *Salmonella typhi* (fiebre tifoidea) no se administra a personas menores de 2 años, y la administración entre los 2 y los 5 años está sujeta al riesgo según el contexto epidemiológico en el que se encuentre.

Epidemiología

  • Eficacia de la vacuna oral: 77 % con un esquema de 3 dosis y 96 % con esquema de 4 dosis.
  • Eficacia de la vacuna parenteral: 69 % a 72 %.
  • La protección que proporciona es por un mínimo de 3 años.

Aplicaciones

  • Vacuna parenteral (polisacárida Vi) inactivada: disponible en jeringas prellenadas con una dosis de 0.5 mL vía IM o SC.
  • Vacuna oral (Ty21a) viva atenuada: se presenta en una caja con blíster de 3 cápsulas.

Esquema de vacunación

Vacuna Parenteral

EsquemaEdadDosisVía
Esquema primario≥2 años0.5 mLIM o SC
Refuerzos* (cada 3 años, una dosis)≥2 años0.5 mLIM o SC

Vacuna Oral

Esquema primario: 3 dosis.**

Refuerzo IM: 0.5 mL cada 3 años. *Cada dosis oral por separado.

Indicaciones

  • Personas que viajan a zonas en las que la fiebre tifoidea es una enfermedad endémica; inmigrantes.
  • Niñas y niños en países o regiones en donde la fiebre tifoidea es endémica, particularmente si hay multirresistencias en la zona.
  • Personal de laboratorio que trabaja con Salmonella typhi.
  • Personas que se atienden en hospitales con casos de salmonella.
  • Personas que tengan contacto estrecho con un caso de fiebre tifoidea o con un portador de Salmonella typhi.
  • Personas con aclorhidria o hipoclorhidria.
  • Grupos de alto riesgo, como personas desnutridas y aquellas que viven en condiciones de salubridad e higiene en riesgo.
  • Personal de la industria restaurantera y alimentaria.

Nota Ty21a — eficacia acumulada

La vacuna Ty21a (en tres dosis) proporciona protección durante los tres años después de la aplicación. La eficacia alcanzada es de 50 a 60%. La edad mínima para su aplicación es a los 6 años.

Rc — Recomendación vacunación fiebre tifoidea

Se recomienda considerar la vacunación contra fiebre tifoidea en niñas/os mayores de 2 años de edad y adultos que viajan a zonas o regiones endémicas, especialmente en Asia, África, el Caribe, América Central y América del Sur.

Contraindicaciones

  • Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) a una dosis previa o a componente de la vacuna.
  • Embarazo.
  • Personas menores de 2 años (vacuna parenteral) y personas menores de 6 años (vacuna oral).
  • La vacuna oral, por ser una vacuna preparada con bacterias vivas atenuadas, no debe administrarse en personas con alguna inmunodeficiencia.
Las reacciones adversas son raras. Con la vacuna Ty21a se puede llegar a presentar náusea, vómito y exantema, mientras que con la vacuna tipo Vi se observa cefalea y eritema en la zona de aplicación.

Fuente: CeNSIA | Secretaría de Salud. Guía de Práctica Clínica, Diagnóstico y Tratamiento para la Fiebre Tifoidea. México: CENETEC (IMSS-560-12).

Material: Dr. Edwin Madera.