Amigdalectomía en niños

La amigdalectomía es la extracción quirúrgica de las amígdalas palatinas. Las indicaciones se pueden dividir en 5 grupos:

• Obstrucción de vía aérea en SAOS.
• Amigdalitis aguda recurrente.
• Absceso periamigdalino.
• Sospecha de neoplasia.
• Indicaciones poco comunes.

• Es la terapia de primera línea después del diagnóstico de obstrucción de la vía aérea superior por hipertrofia amigdalina grado III (50-75%) y grado IV (mayor 75%) en niños con apnea obstructiva del sueño.
• Cuadros recurrentes de faringoamigdalitis con 7 o más episodios en el año anterior, o 5 o más episodios en cada uno de los últimos 2 años, o 3 o más episodios en cada uno de los últimos 3 años.
• Realizar amigdalectomía en un episodio de absceso periamigdalino con amigdalitis recurrente aguda/crónica previa o con un absceso periamigdalino previo en pacientes que no tengan tales antecedentes.
• Dentro de las indicaciones inusuales de amigdalectomía se encuentran la amígdala hemorrágica, amígdala asimétrica, presencia de quistes amigdalinos, persistencia de infección amigdalina por difteria, entre otras.

Recuerda: Las únicas indicaciones absolutas de amigdalectomía son la obstrucción de vía aérea superior y las infecciones recurrentes de vía aérea superior.

Recuerda: El tiempo para reanudar los niveles de actividad normal y la dieta normal son alrededor de 7 días para cualquiera de los métodos utilizados en pacientes pediátricos.

• Analgésicos: Paracetamol o Ibuprofeno vía oral.
• Antieméticos para prevenir náuseas y vómito postquirúrgico: Metoclopramida, dexametasona y ondansetrón.