Queratocono

Es una enfermedad en la que la superficie de la córnea (normalmente redonda) se vuelve más delgada y comienza a abultarse en forma de cono. Esto cambia las propiedades de la córnea y se produce un error de refracción, que suele ser un cambio miópico.

Posiblemente es causada por la activación inapropiada de metaloproteinasas de matriz, que debilitan la estructura de la córnea, particularmente en el cuadrante nasal inferior.

• Afecta comúnmente a niños y adultos jóvenes.
• También puede presentarse iatrogénico (cirugía LASIK).
• El queratocono a menudo se asocia a astigmatismo.

Disminución de visión, distorsión, deslumbramiento y diplopía monocular. Múltiples intentos fallidos de corrección con lentes.

Signos visuales: estrías de Vogt / anillo de Fleischer.

• Antecedentes familiares.
• Frotamiento vigoroso de los ojos.
• Queratoconjuntivitis vernal.
• Uso de lentes de contacto.

• Elección: biomicroscopia con presencia de estrías de Vogt, anillo de Fleischer y errores de refracción (astigmatismo).
• Estándar de oro: topografía corneal; se realiza evaluación topográfica de la elevación, espesor y volumen corneal.

• Inicial: corrección refractiva con lentes aéreos.
• Si incrementa el daño o la mejoría visual es insuficiente: lentes de contacto rígidos permeables a gas.
• Eventualmente todos requerirán trasplante corneal.