Obstetricia
Aloinmunización materna

Texto de la lámina
Aloinmunización materna
Aloinmunización materna: Es la producción de anticuerpos en el organismo de un individuo, en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado de un miembro diferente de la misma especie.
Isoinmunización
Isoinmunización: Es la producción de anticuerpos en el organismo de un individuo, en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado del mismo individuo.
Recomendación prenatal
Se recomienda que en la primera cita de control prenatal se realice a toda persona embarazada determinación de:
- Grupo sanguíneo
- Rh
- Coombs indirecto (búsqueda de anticuerpos) en pacientes con riesgo de sensibilización.
Manejo según Rh
La persona embarazada Rh negativo que no está isoinmunizada debe recibir inmunoglobulina anti D antenatal a la semana 28 de gestación, a menos que su pareja sea Rh negativo y esté completamente seguro de ello.
La prevalencia de embarazos con Rh Negativo es del 4.8%.
Madre embarazada
- Rh (+): Sin seguimiento → Positivo: Mujer sensibilizada, solo vigilar.
- Rh (-): Control prenatal → Coombs indirecto → Negativo: Inmunoglobulina anti-D (28 SDG).
Tratamiento
Tratamiento de elección: Inmunoglobulina anti-D, se aplica a las 28 SDG; reduce el riesgo de sensibilización.
- Si al nacimiento el recién nacido es Rh (+) se aplica una segunda dosis de anti-D en las primeras 72 horas de vida.
Fuente: Prevención, Diagnóstico y Manejo de la Aloinmunización Materno-Fetal. México SS, 2011. / GPC-IMSS-307-10.
Material: Dr. Edwin Madera.