Láminas
| Quejido respiratorio | Sin quejido | Audible con estetoscopio / leve / inconstante | Audible a distancia / intenso / constante |
Neonatología
Silverman Anderson
Texto de la lámina
Definición
La escala Silverman-Andersen valora el esfuerzo respiratorio neonatal (detección de insuficiencia o dificultad respiratorias). Se basa en 5 criterios: movimientos toraco-abdominales, tiraje intercostal, retracción xifoidea, aleteo nasal y quejido espiratorio.
Tabla de criterios
| Criterio | 0 puntos | 1 punto | 2 puntos |
|---|---|---|---|
| Movimientos toraco-abdominales | Sincrónica | Leve o tórax inmóvil y abdomen en movimiento | Disociación toraco-abdominal |
| Tiraje intercostal | Sin tiraje | Tiraje leve | Marcado / intenso / constante |
| Retracción xifoidea | Sin retracción | Retracción xifoidea leve | Marcado / intenso / constante |
| Aleteo nasal | Sin aleteo | Aleteo nasal leve | Aleteo nasal marcado |
Nota
De forma rutinaria se sugiere realizar la valoración de Silverman-Andersen a los 10 minutos tras el nacimiento.
Interpretación
- 1 - 3 puntos: dificultad respiratoria leve. Tratamiento: oxígeno por cánula nasal.
- 4 - 6 puntos: dificultad respiratoria moderada. Tratamiento con oxígeno y CPAP.
- > 7 puntos: dificultad respiratoria severa. Tratamiento: ventilación mecánica.
Fuente: Diagnóstico y Tratamiento de la Asfixia Neonatal. México: Secretaría de Salud, 2011. / GPC-IMSS-632-13.
Material: Dr. Edwin Madera.