Láminas
Neonatología
Muerte súbita del lactante

Texto de la lámina
Definición
Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL): se refiere al fallecimiento repentino e inesperado en un niño/a desde el primer día de vida y hasta el año de edad, con mayor incidencia entre los dos y cuatro meses de edad.
Etiología
Su principal característica es que al estudio post mortem no se ha podido establecer una causa definitiva de muerte atribuible al fallecimiento.
Epidemiología
- En 2 de cada 3 muertes súbitas hay datos de asfixia crónica implicada.
- En México se presenta en 2 de cada 1000 lactantes, con mayor prevalencia en invierno y en recién nacidos varones de bajo peso.
Factores de riesgo maternos
- Madres sin pareja.
- Bajo nivel de escolaridad.
- Bajo nivel socioeconómico.
- Madres desempleadas.
- Familia monoparental.
- Consumo de tabaco o alcohol.
- Madres adolescentes.
Factores de riesgo en lactante
- Sexo masculino (predomina).
- Incidencia a 2 a 3 meses de edad.
- Recién nacidos prematuros.
- Hermano víctima de SMSL.
- Aumento del tono vagal.
- Lactante con antecedente de episodio aparentemente letal.
Factores de riesgo ambientales
- Posición en la cuna en decúbito prono (boca abajo).
- Hacinamiento o espacio reducido.
- Dormir en colchones blandos o con accesorios sueltos.
- Temperatura elevada.
- Compartir cama con un adulto.
Factores adicionales
- Compartir la cama duplica el riesgo de muerte súbita en comparación con el no compartir cama. El efecto nocivo es más pronunciado en una superficie suave.
- Las superficies blandas y dormir con accesorios sueltos como mantas, edredones, almohadas y colgantes se asocian a cinco veces el riesgo de SMSL.
- La posición supina en el sueño no aumenta el riesgo de atragantamiento y aspiración en el lactante, incluso en los que tienen RGE.
Prevención
- Posición para dormir en decúbito supino (boca arriba); no se recomienda decúbito prono ni decúbito lateral.
- Usar colchón plano y firme, sin compartir cama con adulto.
- Evitar juguetes, almohadas y abrigo excesivo.
- El uso de chupón tiene un efecto protector.
- La lactancia materna es un factor protector o preventivo.
Fuente: Intervenciones de enfermería para la prevención del síndrome de muerte súbita del lactante en el primer nivel de atención. Evidencias y recomendaciones GPC de enfermería. México: CENETEC, 2016. / GPC-SS-284-16.
Material: Dr. Edwin Madera.