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Nefrología

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis

Texto de la lámina

Determinar proteínas

  • Proteinuria nefrótica: > 3.5 gr./dl en 24 horas o +++ en tira reactiva.
  • Proteinuria no nefrótica: < 3.5 gr./dl en 24 horas o ++ en tira reactiva.

Síndrome nefrótico

  • Hipoalbuminemia (sérica < 2.5 g/dl).
  • Hipercoagulabilidad.
  • Edema generalizado.
  • Dislipidemias (colesterol > 200 mg/dl).

Síndrome nefrítico

  • Presencia de hematuria.
  • Presión arterial > 130/90 mmHg.
  • Edema generalizado.

Filtrado glomerular (GNRP)

  • < 50% en < 3 meses.
  • Alteración inmunológica sistémica.
  • Biopsia renal: Semilunas.

Tipos de Síndrome nefrótico

  • Cambios mínimos
  • Membranosa
  • Focal y Segmentaria
  • Membrana proliferativa
  • Nefropatía Diabética

Tipos de Síndrome nefrítico

  • Nefropatía por IgA
  • Post estreptocócica
  • LES

Glomerulonefritis rápidamente progresiva

  • TIPO 1: Anti-MBC.
  • TIPO 2: Complejos inmunes.
  • TIPO 3: Pauci inmune.

Nota R — síndrome nefrótico en niños

En casos de síndrome nefrótico agudo en niños, por frecuencia de presentación se debe sospechar que se trata de glomerulonefritis aguda postestreptocócica. Sin embargo, se deberá tener presente la posibilidad de otras etiologías.

Nota E — Síndrome Nefrótico primario en niños

De los niños que presentan Síndrome Nefrótico primario, entre el 77% y el 80% presentan la variedad histológica de cambios mínimos y el 80% de estos niños responden a la terapia con esteroides.

Fuente: Jai Radhakrishnan (2022). Enfermedad glomerular: evaluación y diagnóstico diferencial en adultos. UptoDate.

Material: Dr. Edwin Madera.