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Nefrología

Enfermedad poliquística renal

Enfermedad poliquística renal

Texto de la lámina

Autosómica dominante

  • Múltiples quistes a expensas de ambos riñones que destruirán el parénquima y producirán insuficiencia renal.
  • Generalmente predomina en adultos. Presenta mayor riesgo de ruptura de aneurisma cerebral.
  • Mutaciones en genes PKD1 y PKD2 en el cromosoma 16 y 4 que respectivamente codifican la policistina 1 y 2.
  • La excreción de coágulos produce cólico renal. Se presenta como hematuria de comienzo insidioso, seguido de proteinuria, poliuria e hipertensión arterial.
  • El tratamiento definitivo es con trasplante.
ENARM 2022.

Autosómico recesivo

  • Riñones aumentados de tamaño de aspecto externo normal. Al corte hay quistes pequeños en corteza y médula de aspecto de esponja.
  • Generalmente predomina en niños.
  • Mutaciones en genes PKHD1 en el cromosoma 6 codifica fibrocistina. Desarrollan una fibrosis periportal blanda (fibrosis hepática congénita).
  • Presenta hematuria, proteinuria e hipertensión arterial. Se asocia con hipoplasia pulmonar.
  • El tratamiento definitivo es con trasplante.

Notas E

Diversos estudios sugieren que un historial de litiasis renal u obstrucción, infecciones de vías urinarias frecuentes y una historia familiar de poliquistosis renal pueden provocar enfermedad renal crónica.

El ultrasonido se utiliza comúnmente para el tamizaje y el diagnóstico de la enfermedad renal poliquística.

En los pacientes con enfermedad poliquística renal autosómica dominante y AC se presenta la ruptura en 65 a 75%, cifra superior a la de la población general.

Fuente: Iwig (Doc). (2019). Enfermedad renal poliquística y cómo traccionan mecanismos del nacimiento y los nódulos. Capítulo 335 Harrison Principios de Medicina Interna 4.a Ed. O. Kasper. HPCCM48:6.

Material: Dr. Edwin Madera.