cakey
Láminas

Infectología

Tricuriasis

Tricuriasis

Texto de la lámina

Introducción

Tricuriasis o tricocefalosis es una enfermedad parasitaria causada por infestación del intestino grueso por el nemátodo Trichuris trichiura (tricocéfalo o gusano en forma de látigo); su transmisión es fecal-oral. Los niños adquieren las infecciones más graves.

F. de riesgo

  • Niños
  • Mala higiene
  • Zonas tropicales o subtropicales en vías de desarrollo, donde se usan heces humanas como fertilizante o las personas defecan en el suelo.

Epidemiología

Tercera infección más frecuente por nemátodos transmitida por el suelo, y se estima que entre 604 y 795 millones de personas están infectadas en todo el mundo.

Etiología

Los huevos ingeridos se incuban en el duodeno e ingresan en las criptas como larvas. Después de madurar durante 1 a 3 meses, los helmintos migran al ciego y el colon ascendente, donde se adhieren al epitelio superficial, se aparean y depositan sus huevos.

ENARM 2023.

Clínica

  • Las infecciones leves por Trichuris suelen ser asintomáticas.
  • Característica: Diarrea + moco o sangre, eosinofilia periférica (50%) y prolapso rectal.
El prolapso ocurre particularmente en niños.

Diagnóstico

  • Elección: Coproparasitoscópico en serie de 3; se obtienen los huevos en forma de barril o limón.
  • Auxiliares con biometría hemática para detectar anemias.

Tratamiento

Mebendazol 500 mg una sola dosis o albendazol 400 mg por vía oral 1 vez al día durante 3 días.

ENARM 2023.

Complicaciones

  • Prolapso rectal (especialmente en los niños)
  • Apendicitis
  • Colitis y proctitis
En conjunto con anemia microcítica por deficiencia de hierro y presentar desnutrición.

Fuente: Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e Eds. Dennis Kasper, et al. McGraw Hill, 2019

Material: Dr. Edwin Madera.