Infectología
Tricuriasis

Texto de la lámina
Introducción
Tricuriasis o tricocefalosis es una enfermedad parasitaria causada por infestación del intestino grueso por el nemátodo Trichuris trichiura (tricocéfalo o gusano en forma de látigo); su transmisión es fecal-oral. Los niños adquieren las infecciones más graves.
F. de riesgo
- Niños
- Mala higiene
- Zonas tropicales o subtropicales en vías de desarrollo, donde se usan heces humanas como fertilizante o las personas defecan en el suelo.
Epidemiología
Tercera infección más frecuente por nemátodos transmitida por el suelo, y se estima que entre 604 y 795 millones de personas están infectadas en todo el mundo.
Etiología
Los huevos ingeridos se incuban en el duodeno e ingresan en las criptas como larvas. Después de madurar durante 1 a 3 meses, los helmintos migran al ciego y el colon ascendente, donde se adhieren al epitelio superficial, se aparean y depositan sus huevos.
ENARM 2023.
Clínica
- Las infecciones leves por Trichuris suelen ser asintomáticas.
- Característica: Diarrea + moco o sangre, eosinofilia periférica (50%) y prolapso rectal.
Diagnóstico
- Elección: Coproparasitoscópico en serie de 3; se obtienen los huevos en forma de barril o limón.
- Auxiliares con biometría hemática para detectar anemias.
Tratamiento
Mebendazol 500 mg una sola dosis o albendazol 400 mg por vía oral 1 vez al día durante 3 días.
ENARM 2023.
Complicaciones
- Prolapso rectal (especialmente en los niños)
- Apendicitis
- Colitis y proctitis
Fuente: Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e Eds. Dennis Kasper, et al. McGraw Hill, 2019
Material: Dr. Edwin Madera.