Cisticercosis

Es una infección parasitaria de los tejidos causada por la ingesta de quistes larvarios de la tenia porcina (Taenia solium) excretados en heces humanas (consumo de alimentos con heces). Depende de la localización (cerebro o músculo) es la presentación.

• Carne mal cocida: La temperatura de cocción del cisticerco es de 60 °C por 30 minutos o < 20 °C por 12 horas.
• Viaje a zonas endémicas.
• Contaminación fecal de agua y alimentos.

• Estados con más casos: Sinaloa, Jalisco y Querétaro.
• Convulsiones (se presenta en 70% con afectación en SNC).
• Cisticercosis en corazón (5% de los pacientes).
• Cisticercosis oftálmica: < 1% (parásito ocular más común).

Elección: Identificar cisticercosis por neuroimagen:

• Inicial: TAC es más sensible para quistes calcificados.
• Resonancia magnética: Es más sensible para fase quística o vesicular (cuando está el cisticerco vivo).

Sospechar en pacientes jóvenes con convulsiones sin antecedente de traumatismos.

• Quistes calcificados: No requiere antiparasitario.
• Neurocisticercosis en fase quística: Albendazol + corticoide.
• Si es ventricular: remover con neuroendoscopía.
• Hidrocefalia sin quistes: No usar antiparasitarios y shunt ventricular.
• Infección masiva con quistes viables o edema cerebral: No antiparasitarios.
• Cisticercosis oftálmica: Remover quirúrgicamente.