Amebiasis intestinal

Es una infección parasitaria de transmisión fecal–oral provocada por la Entamoeba histolytica que tiene como hábitat el intestino grueso. Puede presentar diseminación hematógena, provocando un absceso hepático o amebomas en el colon.

• Trofozoíto: Forma vegetativa invasora, plasma hialino, puede contener glóbulos rojos.
• Quiste: Forma infectante y resistente a los antibióticos.

• Es la segunda causa de muerte por enfermedad parasitaria en el mundo.
• La presentación extraintestinal más frecuente es en absceso hepático amebiano.

• Contaminación fecal de agua y alimentos.
• Mala higiene de manos.
• Prácticas sexuales ano-rectales.
• Áreas tropicales.

• Suele ser asintomática, pero puede manifestarse como disentería amebiana (que contiene sangre, moco y trofozoítos vivos).
• Presenta dolor abdominal, fiebre alta y síntomas sistémicos.

• Rectosigmoidoscopía: Se encuentra la formación de úlceras en forma de botella o de matraz que puede llevar a la invasión de cavidad peritoneal.
• USG o TAC: En caso de absceso hepático.

• Inicial: Coproparasitoscópico en serie de 3 en búsqueda de presencia de trofozoítos.
• Gold standard: PCR, tiene más sensibilidad.

• Elección: Metronidazol, es amebicida tisular; posteriormente un fármaco intraluminal: Paromomicina, yodoquinol o furoato de diloxanida.