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Ginecología
Progestágenos solos

Texto de la lámina
Progestágenos solos (Medroxiprogesterona)
Mecanismo de acción: Aumentan la densidad del moco cervical, producen modificaciones del endometrio y modifican la motilidad tubárica, inhibiendo la ovulación mediante la supresión de producción de la FSH y LH de manera inconsistente.
Indicaciones o criterios de elegibilidad
- Primeros 7 días post aborto.
- Alteraciones menstruales.
- Cáncer cervicouterino en espera de tratamiento.
- Cáncer de endometrio y cáncer de ovario.
- Dismenorrea y endometriosis.
- Embarazo ectópico previo.
- Infecciones de transmisión sexual (incluyendo VIH).
- Tabaquismo a cualquier edad.
- Migraña con o sin aura, a cualquier edad.
- Neoplasia intraepitelial cervical.
- TVP o TEP en tratamiento con anticoagulación.
- Epilepsia.
- Trastornos tiroideos.
- LES con antifosfolípidos negativos.
Contraindicaciones o interacciones
- Puerperio antes de 6 semanas desde el parto.
- Cáncer mamario.
- TVP y TEP.
- Historia de cardiopatía isquémica o EVC.
- Cirrosis descompensada.
- Hipertensión arterial ≥160/100 mmHg o con enfermedad vascular.
- Diabetes mellitus con alguna complicación crónica.
- LES con AAF positivos o desconocidos.
- Adenoma o carcinoma hepatocelular.
Eficacia
99.98%, es el método anticonceptivo con más eficacia.
Puntos importantes para ENARM
- Presentaciones: Acetato de medroxiprogesterona y Enantato de noretisterona.
- Debe aplicarse preferentemente dentro de los primeros 7 días del ciclo menstrual.
- Puede aplicarse después del 7o día, cuando se tenga la certeza de que la mujer no está embarazada.
- En caso de presentar sangrado irregular, tratar con AINEs o ácido mefenámico.
Fuente: 2022. CNESSER. Lineamientos técnicos para la prescripción y uso de métodos anticonceptivos en México. Primera edición, Secretaría de Salud. GPC-SS-505-11 / GPC-SS-202-09.
Material: Dr. Edwin Madera.