Ginecología

Lactancia como anticonceptivo

Texto de la lámina

Lactancia materna (MELA)

Impide la ovulación temporalmente, bloqueando liberación hormonal de LH. Durante la lactancia exclusiva y con amenorrea en los primeros 6 meses posparto.

Indicaciones o criterios de elegibilidad

Mujer con amenorrea.
Lactancia exclusiva y a libre demanda, con tomas a intervalos no mayores de 3 horas durante todo el día y de noche, el bebé no debe consumir ningún otro alimento adicional.
Mujer dentro de los 6 meses posparto.

Contraindicaciones o interacciones

Infección por VIH.
Uso de medicamentos durante lactancia (reserpina, ergotamina, antimetabolitos, ciclosporina, altas dosis de corticosteroides, bromocriptina, medicamentos radioactivos, litio y ciertos anticoagulantes).
Después de 6 meses se debe utilizar método anticonceptivo diferente.
Suspender en la primera menstruación después del parto.

Eficacia

1 embarazo por cada 100 mujeres en los primeros 6 meses posparto.

Puntos importantes para ENARM

Se recomienda involucrar a la pareja.
No protege contra ITS.
Se debe asesorar a la pareja sobre poder empezar con otro método al suspender.
La lactancia exclusiva incluye leche extraída o de nodriza durante los primeros 6 meses de vida sin ningún otro alimento.

Nota

El Método de la Lactancia y Amenorrea (MELA) es un método temporal, basado en el efecto natural de la lactancia sobre la fertilidad. La anticoncepción en la mujer es durante la lactancia exclusiva y con amenorrea, en los primeros seis meses del posparto.

Fuente: 2022. CNESSER. Lineamientos técnicos para la prescripción y uso de métodos anticonceptivos en México. Primera edición, Secretaría de Salud. GPC-SS-505-11 / GPC-SS-202-09.

Material: Dr. Edwin Madera.