Ginecología
Fibroadenoma
Texto de la lámina
Introducción
El fibroadenoma es un tumor sólido benigno de componente epitelial y quístico rodeado por un estroma celular, que responde a las hormonas y típicamente se produce un aumento de tamaño durante la gestación.
Epidemiología
- Es el tumor benigno más frecuente de mama.
- Se presenta entre 20 y 40 años (con incidencia < 30 años).
Clínica
Es un tumor de tamaño variable (2 - 5 cm) de forma esférica o alargada, lobulado, consistencia dura o elástica con límites bien definidos y doloroso.
En menores de 35 años las masas mamarias usualmente son fibroadenomas.
Diagnóstico
- Inicial: USG mamario, con un patrón típico con nódulo sólido delimitado e hipoecogénico.
- Mastografía (en > 35 años): Imagen típica en palomitas de maíz.
Tratamiento
- Elección: Seguimiento clínico y USG anual.
- Se recomienda extirpación quirúrgica cuando tiene un tamaño > 2 cm, rápido crecimiento, duda diagnóstica o paciente tenga cancerofobia.
Fibroadenoma mamario (nota R)
El tratamiento del fibroadenoma por lo general es quirúrgico, con resección del nódulo para estudio histopatológico definitivo; puede reconsiderarse utilizar incisiones periareolares.
Nota R (biopsia)
Si el estudio histopatológico por biopsia incisional o con aguja fina reporta un fibroadenoma no es necesaria su remoción, recomendando su vigilancia recomendando su extirpación en caso de presentar crecimiento.
Fuente: Diagnóstico y Tratamiento de la Patología Mamaria Benigna en Primer y Segundo Nivel de Atención. México. 2009. GPC-IMSS-240-011.
Material: Dr. Edwin Madera.