Maltrato en el adulto mayor

El maltrato es más frecuente en mujeres mayores de 65 años y el maltratador regularmente es algún miembro de la familia.

Porcentaje por tipo de maltrato

• Psicológico: 12.7%
• Económico: 3.9%
• Físico: 3.7%

• Dependencia funcional (OR: 1.3-4.9).
• Deterioro cognoscitivo (OR: 1.4-2.8).
• Conducta agresiva (OR: 1.56-2.3).
• Insuficientes recursos (OR: 2.8-4.34).
• Enfermedad psiquiátrica (OR: 1.49-7.3).
• Colapso del cuidador (OR: 119-274).
• Sexo femenino.
• Edad avanzada.
• Aislamiento social.

• Maltrato físico: consiste en la acción de utilizar la fuerza física para generar dolor, daño o discapacidad física.
• Maltrato psicológico o emocional: consiste en la acción de infligir angustia, dolor o estrés mediante palabras o actos (p. ej. manipulación o victimización).
• Maltrato sexual: es el contacto sexual sin consentimiento del adulto mayor. El maltratado se muestra reticente a aceptar que haya sucedido.
• Maltrato financiero: afecta a individuos de todos los estratos socioeconómicos. Se caracteriza por el uso ilegal o indebido de fondos o propiedades.
• Abandono: es el acto de desamparo injustificado hacia el adulto mayor, con el que se tiene responsabilidad y que pone en peligro su salud.
• Negligencia: se considera un tipo de maltrato doloso; es el incumplimiento voluntario del cuidador para proveer al adulto mayor.

Si presenta los siguientes hallazgos, sospechar de maltrato físico o psicológico:

• Marcas de mordeduras.
• Alopecia traumática.
• Miedo al cuidador.
• Deshidratación.
• Mala higiene corporal.
• Úlceras por presión (necróticas o infectadas).
• Hematomas (con bordes definidos).
• Errores intencionados en la medicación.
• Trastornos psiquiátricos (depresión, estrés o pánico).
• Múltiples heridas en varios estados de curación.

• Diagnóstico inicial: si se sospecha de maltrato, aplicar las 3R (Reconocer, Responder y Reportar).
• Diagnóstico de atención: cribado de Hwalek-Sengstock con historia clínica y escalas geriátricas.