Geriatría
Colapso del cuidador

Texto de la lámina
Introducción
Se define como colapso del cuidador a la respuesta multidimensional de la apreciación negativa y estrés percibido resultado del cuidado de un individuo, usualmente familiar, que padece una condición médica.
Epidemiología
El perfil del cuidador es predominantemente femenino (66%) con un promedio de edad de 48 años (además de problemas propios de esta edad como climaterio, problemas de pareja e hijos adolescentes).
Factores de riesgo
Se recomienda evaluar los diversos componentes:
- Factores relacionados con el cuidador.
- Factores relacionados con la persona cuidada.
- Apoyo social.
Factores a evaluar
- Duración y gravedad de la enfermedad.
- Síntomas asociados a discapacidad.
- Grado de conocimiento para cuidar.
- Sexo femenino y diversos roles.
- Economía de la familia.
- Estado de salud del cuidador.
- Tiempo dedicado a cuidar.
- Posibilidad de descanso.
- Relación con la persona cuidada.
Clínica
Síntomas para sospechar colapso del cuidador:
- Ansiedad, tristeza o depresión.
- Insomnio y fatiga.
- Salud física deteriorada.
- Aislamiento o angustia.
- Irritabilidad, ira o enojo.
- Labilidad emocional.
Datos ENARM (E)
Cuando los cuidadores primarios son adultos mayores y cursan con sobrecarga de cuidados, tienen un riesgo del 50% de morir en los siguientes 4 años.
Diagnóstico
Elección: Escala de Zarit, es un instrumento que cuantifica el grado de sobrecarga que padecen los cuidadores. Cuenta con una versión completa y una versión abreviada.
Se recomienda aplicar la escala de Zarit, por el personal de salud, e identificar los factores de riesgo o síntomas relacionados al colapso del cuidador.
Tratamiento
El tratamiento amerita una intervención interdisciplinaria:
- El médico debe evaluar trastornos de ánimo en el cuidador (depresión o ansiedad) e iniciar tratamiento con antidepresivos (IRSS).
- La intervención psicosocial (grupos de apoyo, familiar, comunitaria, entre otras) mejora la cognición en las personas de edad avanzada.
- Intervención psicoeducativa: capacitar a los cuidadores en habilidades prácticas de cuidados en conjunto con trabajo social.
- Se deben proporcionar alguna técnica de relajación. Estas ayudan a mejorar la salud vascular, mental y las emociones, lo que conlleva a aumentar el descanso y la tranquilidad psicológica y física.
Fuente: Detección y Manejo del Colapso del Cuidador. México: Secretaría de Salud; 2 de diciembre de 2015 / GPC-IMSS-781-15 / GPC-IMSS-190-18.
Material: Dr. Edwin Madera.