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Geriatría

Colapso del cuidador

Colapso del cuidador

Texto de la lámina

Introducción

Se define como colapso del cuidador a la respuesta multidimensional de la apreciación negativa y estrés percibido resultado del cuidado de un individuo, usualmente familiar, que padece una condición médica.

Epidemiología

El perfil del cuidador es predominantemente femenino (66%) con un promedio de edad de 48 años (además de problemas propios de esta edad como climaterio, problemas de pareja e hijos adolescentes).

Factores de riesgo

Se recomienda evaluar los diversos componentes:

  • Factores relacionados con el cuidador.
  • Factores relacionados con la persona cuidada.
  • Apoyo social.

Factores a evaluar

  • Duración y gravedad de la enfermedad.
  • Síntomas asociados a discapacidad.
  • Grado de conocimiento para cuidar.
  • Sexo femenino y diversos roles.
  • Economía de la familia.
  • Estado de salud del cuidador.
  • Tiempo dedicado a cuidar.
  • Posibilidad de descanso.
  • Relación con la persona cuidada.

Clínica

Síntomas para sospechar colapso del cuidador:

  • Ansiedad, tristeza o depresión.
  • Insomnio y fatiga.
  • Salud física deteriorada.
  • Aislamiento o angustia.
  • Irritabilidad, ira o enojo.
  • Labilidad emocional.

Datos ENARM (E)

Cuando los cuidadores primarios son adultos mayores y cursan con sobrecarga de cuidados, tienen un riesgo del 50% de morir en los siguientes 4 años.

Diagnóstico

Elección: Escala de Zarit, es un instrumento que cuantifica el grado de sobrecarga que padecen los cuidadores. Cuenta con una versión completa y una versión abreviada.

Se recomienda aplicar la escala de Zarit, por el personal de salud, e identificar los factores de riesgo o síntomas relacionados al colapso del cuidador.

Tratamiento

El tratamiento amerita una intervención interdisciplinaria:

  • El médico debe evaluar trastornos de ánimo en el cuidador (depresión o ansiedad) e iniciar tratamiento con antidepresivos (IRSS).
  • La intervención psicosocial (grupos de apoyo, familiar, comunitaria, entre otras) mejora la cognición en las personas de edad avanzada.
  • Intervención psicoeducativa: capacitar a los cuidadores en habilidades prácticas de cuidados en conjunto con trabajo social.
  • Se deben proporcionar alguna técnica de relajación. Estas ayudan a mejorar la salud vascular, mental y las emociones, lo que conlleva a aumentar el descanso y la tranquilidad psicológica y física.

Fuente: Detección y Manejo del Colapso del Cuidador. México: Secretaría de Salud; 2 de diciembre de 2015 / GPC-IMSS-781-15 / GPC-IMSS-190-18.

Material: Dr. Edwin Madera.