cakey
Láminas

Genética

Síndrome de Marfan

Síndrome de Marfan

Texto de la lámina

Introducción

Es una enfermedad producida por una mutación del gen FBN1 en el cromosoma 15, que codifica la fibrilina-1, la cual es una proteína esencial para la producción del tejido conectivo.

Etiología

  • Su patrón de herencia es de forma autosómica dominante.
  • El gen FBN1 se localiza en 15q21.1 y su producto, la fibrilina, actúa como un componente principal de microfibrillas en la matriz extracelular.

Hallazgos esqueléticos

  • Hábito corporal alto y delgado.
  • Dedos de manos y pies alargados (aracnodactilia).
  • Anomalías del esternón (tórax en embudo o quilla).
  • Escoliosis, pies planos y laxitud articular.

Hallazgos oculares

  • Miopía intensa, que puede provocar degeneración vitreorretiniana.
  • Anomalías del ligamento suspensorio del cristalino, que provoca la luxación de este.
  • Cataratas.

Hallazgos cardiovasculares

  • Aneurisma de la raíz aórtica con dilatación aórtica ascendente.
  • Prolapso de válvula mitral.
  • Disección de aorta descendente.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza con bases clínicas de acuerdo con la nosología de Ghent.

  • Signo de Steinberg: cuando toda la falange distal del pulgar aducido se extiende más allá del borde cubital de la palma.
  • Signo de Walker-Murdoch: la punta del pulgar cubre toda la uña del 5to dedo cuando se envuelve alrededor de la muñeca.

Tratamiento

  • Corrección de malformaciones esqueléticas.
  • Oftalmología: valoración y tratamiento de luxación del cristalino, miopía y desprendimiento de retina.
  • Cardiología: valorar con ecocardiograma dilatación de raíz aórtica.

Fuente: MARCDANTE, B. Patrones hereditarios en NELSON, Pediatría esencial. SÉPTIMA EDICIÓN. Elsevier Saunders. 2015.

Material: Dr. Edwin Madera.