Láminas

Dermatología
Infecciones de piel


Texto de la lámina
Foliculitis - Definición
Infección del folículo piloso causada por S. aureus.
Foliculitis - Factores de riesgo
- Mala higiene.
- Depilación.
Foliculitis - Clínica
- Lesiones: pústula centrada por un pelo (dato clave), rodeadas de halo eritematoso, pruriginosas, con tendencia a confluir.
- Topografía: áreas con vello grueso (barba, cuello, pecho, espalda y nalgas).
Foliculitis - Tratamiento
- Agudo: ungüento mupirocina o clindamicina.
- Severo: dicloxacilina o cefalexina.
- Prevenir irritación de piel, rasurado con navaja limpia y control de glucosa.
- Complicación: cicatrización queloide en nuca con crecimiento del pelo en mechones.
Furunculosis - Definición
Infección de la glándula pilosebácea con reacción inflamatoria intensa con necrosis del folículo.
Furunculosis - Factores de riesgo
Hiperhidrosis asociada a uso de prendas oclusivas en ingle y nalgas.
Furunculosis - Clínica
- Lesiones: nódulo firme, eritematoso con punta blanca, drena líquido necrótico, pus y sangre.
- Topografía: nalgas, axila, ingle, cara y cuello. Con frecuencia se desarrolla a partir de una foliculitis.
- Localización en cara (triángulo de Filatov): hay un riesgo de meningitis y tromboflebitis.
Furunculosis - Tratamiento
- Compresas tibias + ATB (dicloxacilina).
- Alérgica: eritromicina o clindamicina.
- Drenaje: en lesiones extensas o fluctuantes.
Carbunco o ántrax - Definición
Es la afección de ≥ 2 unidades pilosebáceas adyacentes (forunculosis).
Carbunco o ántrax - Clínica
- Asociado a hiperhidrosis por uso de prendas oclusivas en ingle y nalgas.
- Nódulo firme, que drena líquido necrótico, pus y sangre.
- Se acompaña de síntomas sistémicos (fiebre, escalofríos, malestar).
Carbunco o ántrax - Tratamiento
- Compresas tibias + ATB (dicloxacilina).
- Alergias: eritromicina o clindamicina.
- Drenaje: en lesiones extensas o fluctuantes.
Celulitis - Definición
Dermatitis profunda desde la dermis hasta tejido celular subcutáneo. Generalmente de etiología multifactorial.
Celulitis - Etiología
- S. aureus y S. pyogenes es la asociación más frecuente.
- Antecedente de trauma, picadura, tiña de los pies, uso de drogas IV.
Celulitis - Clínica
- Eritema, edema, fiebre, aumento de calor y dolor con bordes no limitados que no se distinguen.
- Acompañado de síntomas sistémicos.
- Topografía: extremidades inferiores y superiores.
Celulitis - Tratamiento
- Primera línea: dicloxacilina.
- Analgésicos, inmovilización y elevación de extremidad afectada.
Fuente: Lowy, FD: Infecciones por estafilococos, cap. 172, p. 954, en Harrison, Principios de medicina interna, 19a ed.
Material: Dr. Edwin Madera.