STORCH Rubéola congénita

El Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) se presenta cuando la madre adquiere la infección poco antes de la concepción o durante las semanas 8 a 10 de gestación. El virus de la rubéola (RNA virus) puede causar múltiples defectos en el feto; entre los más frecuentes se encuentran problemas auditivos, oculares, cardiovasculares y alteraciones del neurodesarrollo.

• Infección antes de 11 SDG: 90%.
• Infección entre 11 y 12 SDG: 33%.
• Infección después de 16 SDG: 0%.

• Antecedente en la madre de ausencia de vacunación contra rubéola.
• Madre sin inmunidad que presenta enfermedad exantemática pocos días antes del inicio del embarazo o durante el primer trimestre.
• Contacto con casos o brotes de rubéola en familia, escuela o trabajo.

Tétrada de Gregg (COCO):

• Corazón: PCA o estenosis.
• Orejas: sordera neurosensorial.
• Cabeza: microcefalia.
• Ojo: cataratas.

Categoría A

• Sordera neurosensorial.
• Cardiopatía congénita: PCA o estenosis de arteria pulmonar.
• Oculares: catarata, glaucoma y retinitis en sal y pimienta.

Categoría B

Criterios diagnósticos serológicos definitivos:

• El aislamiento del virus en el paciente en faringe, fosas nasales, sangre, orina y líquido cefalorraquídeo.
• La detección al nacimiento de IgM específica para rubéola con técnica de ELISA.

• Al detectar alteraciones de algún órgano o sistema, enviar al especialista que le corresponda.
• La hepatoesplenomegalia solo requiere vigilancia.
• La trombocitopenia no requiere corticoides, se autolimita.
• Realizar prueba de audición y evaluación somatosensorial.
• Enviar a terapia de rehabilitación neurolingüística y de rehabilitación física a los niños diagnosticados con SRC lo más pronto posible.