Láminas
Cirugía abdominal
Heridas quirúrgicas
Texto de la lámina
Limpias
- No atraviesan tejidos infectados.
- Técnica aséptica correcta.
- Son electivas, si cierre es primario y no drenan.
- No comprometen la cavidad oral o tractos genitourinario o gastrointestinal.
- Ejemplo: hernia inguinal.
Limpias - contaminada
- Penetra el tubo digestivo, vías respiratorias o genitourinarias bajo condiciones controladas.
- Operaciones de tracto biliar, apéndice, vagina y orofaringe (sin infección).
- Intervenciones limpias donde se haya dejado un drenaje mecánico abierto.
- Ejemplo: colecistectomía.
Contaminadas
- Fallos importantes de asepsia.
- Penetración en vísceras huecas con escape de contenido, apertura no controlada del tracto GI, urinario o respiratorio.
- Heridas traumáticas con un tiempo de evolución menor a 6 horas.
- Ejemplo: colecistectomía con derrame de bilis.
Sucia
- Realizadas sobre heridas traumáticas con cuerpos extraños, tejidos desvitalizados o con más de seis horas de evolución.
- Tejidos infectados con colecciones purulentas o vísceras perforadas.
- Ejemplo: apendicitis y diverticulitis complicada, absceso intraabdominal y peritonitis.
Fuente: Asociación mexicana de cirugía general a.C. Guía de práctica clínica. Prevención y manejo de infección de heridas quirúrgicas.
Material: Dr. Edwin Madera.