Esquema de vacunación (Cartilla México)
Esquema de vacunación (Cartilla México)
Área: pediatria
Definición
Esquema nacional de vacunación de México. Incluye BCG, Hepatitis B, pentavalente acelular (DPaT+VPI+Hib), rotavirus, neumocócica conjugada, influenza, SRP y refuerzos. Base de la consulta del niño sano.
Puntos clave
💉 Esquema MX — hitos clave
Nacer: BCG + Hep B (1ª) 2 m: Hep B(2ª), pentavalente(1ª), rotavirus(1ª), neumo(1ª) 4 m: pentavalente(2ª), rotavirus(2ª), neumo(2ª) 6 m: Hep B(3ª), pentavalente(3ª), influenza(1ª) 12 m: SRP(1ª), neumo refuerzo 18 m: pentavalente(4ª/DPT) 4 a: DPT refuerzo · 6 a: SRP(2ª)
🍼 Influenza en lactantes
Primera vez (6-35 meses): 2 dosis separadas ≥4 semanas. Después: anual (1 dosis). Protege al lactante y por estrategia capullo a convivientes.
🤰 Vacunas en el embarazo
Tdpa (cada embarazo, 27-36 sem) → protege al RN de tosferina por transferencia de anticuerpos. Influenza estacional en cualquier trimestre. Contraindicadas vivas atenuadas (SRP, varicela) durante el embarazo.
⚡ Perlas y errores frecuentes
Las trampas que evalúa el examen (derivadas de los reactivos):
- ¿Qué vacunas se aplican al nacimiento en el esquema mexicano?
- ✅ BCG y Hepatitis B (1ª dosis)
- ❌ Evita: SRP y varicela · Pentavalente y rotavirus · Influenza y neumococo
- 💡 Al NACER: BCG (tuberculosis, dosis única) + Hepatitis B (1ª dosis). La Hep B se completa a los 2 y 6 meses. La pentavalente, rotavirus y neumococo inician a los 2 meses.
- ¿A qué edad se aplica la primera dosis de SRP (triple viral: sarampión, rubéola, parotiditis)?
- ✅ 12 meses
- ❌ Evita: Al nacer · 2 meses · 4 años
- 💡 SRP: 1ª dosis a los 12 meses y refuerzo a los 6 años (o según campaña). Antes de los 12 meses los anticuerpos maternos interfieren con la respuesta. En brotes puede adelantarse una dosis a los 6-11 meses (no cuenta como esquema).
- Lactante de 6 meses. ¿Qué dosis del esquema corresponden a esa edad?
- ✅ 3ª Hepatitis B, 3ª pentavalente, 1ª influenza
- ❌ Evita: Solo SRP · BCG y varicela · Refuerzo DPT
- 💡 A los 6 meses: 3ª Hepatitis B, 3ª pentavalente acelular e inicio de influenza (2 dosis separadas 1 mes el primer año, luego anual). Neumococo conjugado: 2, 4 y refuerzo a los 12 meses.
🩺 En la estación ECOE
En una estación de este tema, el ECOE evalúa en orden: comunicación (preséntate, pide consentimiento) → interrogatorio dirigido (síntomas clave, antecedentes, factores de riesgo) → exploración física (signos vitales + maniobras específicas) → estudios pertinentes (pide solo los que cambian la conducta, no de más) → diagnóstico explicado al paciente → tratamiento adecuado y, si corresponde, derivación o criterios quirúrgicos.
--- Fuente: ⚠ NO VERIFICADO con fuente MX — confirmar vs Cartilla Nacional vigente