Exantema febril leve en escolar — rubéola

Presentación del caso

Niña de 7 años llevada por su madre. MOTIVO: "le salieron unas ronchitas y trae bolitas en el cuello". PADECIMIENTO ACTUAL: inició hace 2 días con febrícula, malestar general leve y un exantema rosado, fino, no confluente, que comenzó en la cara y descendió rápidamente al tronco y extremidades en menos de 24 horas. La madre notó 'bolitas' dolorosas detrás de las orejas y en la nuca. La niña está activa, come y bebe bien, con tos y coriza mínimas. APP: sana, sin hospitalizaciones, sin alergias. APNP / PERINATALES: parto eutócico a término, peso 3.1 kg. Esquema de vacunación INCOMPLETO: recibió la primera dosis de SRP a los 12 meses pero NO el refuerzo. Asiste a primaria; varios compañeros con cuadro similar. AHF: madre de 31 años, CURSANDO EMBARAZO de 10 semanas de gestación, refiere no recordar si está vacunada contra rubéola. SIGNOS VITALES: Temp 37.6 °C · FC 96 lpm · FR 22 rpm · TA 100/64 mmHg · SatO2 99% · peso 24 kg. EXPLORACIÓN: niña en buen estado general, hidratada. Exantema maculopapular rosado, fino, no confluente, en cara, tronco y extremidades. Adenopatías retroauriculares, occipitales y cervicales posteriores dolorosas. Conjuntivas levemente hiperémicas sin secreción. NO se observan manchas de Koplik. Faringe discretamente hiperémica. Resto sin alteraciones.