EGO — abordaje de la proteinuria

Presentación del caso

Mujer de 41 años acude por "hinchazón de la cara y las piernas". MOTIVO: "desde hace dos semanas amanezco con los párpados hinchados y se me hinchan las piernas en la tarde". PADECIMIENTO ACTUAL: edema progresivo de inicio palpebral matutino y luego en miembros inferiores, de predominio vespertino, que deja godete. Refiere que su orina hace mucha espuma desde hace unas semanas y que ha aumentado de peso 4 kg sin comer más. Niega disuria, niega cambio de color de la orina, niega disminución del volumen urinario. Sin fiebre. APP: niega diabetes, niega hipertensión previa. Sin uso de AINE crónicos. Niega infecciones recientes. No embarazo (FUM hace 10 días, ciclos regulares). AHF: madre con diabetes tipo 2. APNP: empleada administrativa, no fuma, no alcohol. SIGNOS VITALES: TA 128/82 mmHg · FC 80 lpm · FR 16 rpm · Temp 36.5 °C · SatO2 98%. EXPLORACIÓN: edema palpebral bilateral, edema de miembros inferiores con godete ++ hasta tercio medio de pierna, leve edema en pared abdominal. Sin ingurgitación yugular, campos pulmonares limpios. Abdomen blando, sin ascitis franca a la percusión. Puñopercusión renal negativa.