EGO — abordaje de la hematuria

Presentación del caso

Hombre de 34 años acude a consulta externa por "orina rojiza". MOTIVO: "hace tres días empecé a orinar de color oscuro, como Coca-Cola". PADECIMIENTO ACTUAL: refiere cambio de coloración de la orina (parda/cola) desde hace 3 días, sin dolor al orinar, sin urgencia ni aumento de la frecuencia. Niega haber visto coágulos. Refiere que la orina hace espuma. Notó los tobillos hinchados al final del día y los párpados abultados al despertar. Hace dos semanas tuvo un cuadro de faringitis con fiebre que cedió solo. APP: niega litiasis, niega anticoagulantes, niega tabaquismo. No traumatismos. No ejercicio extenuante reciente. AHF: sin nefropatías ni sorderas familiares conocidas. APNP: oficinista, no toma cranberry ni remolacha, no inició fármacos nuevos (niega rifampicina, fenazopiridina, nitrofurantoína). SIGNOS VITALES: TA 156/96 mmHg · FC 78 lpm · FR 16 rpm · Temp 36.6 °C · SatO2 98%. EXPLORACIÓN: edema palpebral bilateral y edema maleolar con godete +. Sin dolor en flancos, puñopercusión renal negativa bilateral. Sin globo vesical. Resto sin datos relevantes.