Control prenatal del embarazo normal

Presentación del caso

Mujer de 26 años que acude por primera vez a tu consultorio de primer nivel. MOTIVO: "creo que estoy embarazada, no me ha bajado y la prueba salió positiva". PADECIMIENTO ACTUAL: refiere amenorrea de aproximadamente 9 semanas, prueba inmunológica de embarazo en orina positiva hace 5 días. Presenta náusea matutina leve y mastalgia. Niega sangrado transvaginal, dolor abdominal, fiebre o salida de líquido. Quiere iniciar su control del embarazo. APP: niega enfermedades crónicas, cirugías o alergias. No toma medicamentos. AGO: Gesta 1, Para 0. Menarca a los 12 años, ciclos regulares. FUM hace 9 semanas, confiable. Sin antecedente de abortos. Esquema de vacunación incompleto (desconoce refuerzos). AHF: madre con diabetes mellitus tipo 2; abuela materna con hipertensión. APNP: empleada de oficina, casada, niega tabaquismo y alcoholismo. No consume ácido fólico actualmente. Alimentación regular. SIGNOS VITALES: TA 108/68 mmHg · FC 78 lpm · FR 16 rpm · Temp 36.6 °C · Peso 62 kg · Talla 1.60 m (IMC 24.2). EXPLORACIÓN: paciente en buen estado general. Abdomen blando, sin datos patológicos; útero aún no palpable por arriba de la sínfisis. No se ausculta FCF por Doppler a esta edad gestacional de forma constante.